--- title: As regras da higiene das mãos no ViRTUE lead: >- Todos os contatos do usuário com microrganismos de pacientes e do ambiente são registrados durante a visita. Se o usuário não desinfetar as mãos antes ou depois do contato com o paciente, bem como após o contato com microrganismos do ambiente, isso é registrado como erro. pageId: visite-hygiene locale: pt source: https://wiki.vrhandhygiene.com/pt/visita/higiene-das-maos/ sourceMdx: src/content/wiki/pt/visite/haendehygiene.mdx --- ## Quatro momentos da higiene das mãos O ViRTUE utiliza um modelo próprio com quatro momentos da higiene das mãos. Ele se baseia nos cinco momentos da higiene das mãos da OMS e é adaptado à visita ao paciente no ViRTUE. 1. **Antes de entrar na zona de paciente:** O usuário desinfeta as mãos imediatamente antes de entrar na zona de paciente. Com isso, o paciente é protegido de microrganismos que possam estar nas mãos do usuário. 2. **Antes de uma tarefa limpa ou asséptica:** O usuário desinfeta as mãos imediatamente antes de realizar uma tarefa limpa ou asséptica. Com isso, evita-se que microrganismos entrem no corpo do paciente. 3. **Após contato com material potencialmente infeccioso:** O usuário desinfeta as mãos imediatamente após um possível contato com fluidos corporais ou outro material potencialmente infeccioso. Com isso, o usuário e o ambiente são protegidos de uma contaminação. 4. **Após sair da zona de paciente:** O usuário desinfeta as mãos após sair da zona de paciente. Isso vale mesmo que ele tenha tocado apenas a mão do paciente ou um objeto dentro da zona de paciente. > **INFO — O que o ViRTUE verifica atualmente:**: Como o ViRTUE, em seu conjunto atual de funcionalidades, não inclui tarefas assépticas nem tarefas envolvendo fluidos corporais, durante a visita são verificados apenas o **primeiro** e o **quarto** momento (entrar e sair da zona de paciente). ## O modelo de zonas O ViRTUE avalia a higiene das mãos com base em um modelo de zonas. O decisivo não é quais microrganismos estão visivelmente sobre uma superfície, mas sim a qual zona um objeto pertence e se o usuário desinfeta as mãos ao transitar entre zonas. ### As quatro zonas Cada objeto na visita é atribuído a exatamente uma zona. A cor da zona corresponde à cor utilizada na visualização de microrganismos e na interface do operador. **Paciente 1**: verde **Paciente 2**: vermelho **Ambiente**: azul **Desinfetado**: branco, não é uma zona ativa > [**Image**](https://wiki.vrhandhygiene.com/_astro/visit-zones-diagram.Dfm9Knev_Z1MWDRk.webp): Diagrama das quatro zonas no ViRTUE: paciente 1 (verde), paciente 2 (vermelho), ambiente (azul), desinfetado (branco) > > _As quatro zonas no ViRTUE_ ### Estado das mãos O estado das mãos indica em qual zona o usuário se encontra no momento, do ponto de vista da higiene das mãos. Se uma mão estiver branca, ela é considerada desinfetada e não pertence a nenhuma zona. > [**Image**](https://wiki.vrhandhygiene.com/_astro/visit-hands-state.BQmjEcUv_Z1cWOjt.webp): Visualização do estado das mãos, coloridas na cor da última zona tocada > > _Estado das mãos no modelo de zonas_ Se o usuário toca um objeto com uma mão desinfetada, isso é correto. A mão então assume a zona do objeto tocado. Se o usuário toca, por exemplo, um objeto do Paciente 1, a mão muda de branco para verde. Se a mão já estiver colorida, o ViRTUE verifica, no contato seguinte, se a zona da mão coincide com a zona do objeto tocado. Se as zonas coincidirem, a ação é correta. O usuário continua se movendo dentro da mesma zona e não precisa desinfetar as mãos novamente. ### Erros de indicação > [**Image**](https://wiki.vrhandhygiene.com/_astro/visit-zone-touch.DLXzYg7B_Z2eVRwT.webp): Exemplo de um erro de indicação ao alternar entre zonas > > _Troca de zonas sem desinfecção das mãos_ Se as zonas não coincidirem, isso é contabilizado como um erro de indicação. Nesse caso, o usuário transitou entre duas zonas sem antes desinfetar as mãos. A mão, ainda assim, assume em seguida a nova zona. A partir desse momento, o usuário pode interagir com outros objetos dessa zona sem, com isso, gerar um erro de indicação adicional. > **INFO — Exemplo:**: A mão do usuário está verde porque ele tocou anteriormente o Paciente 1. Se ele, em seguida, toca um objeto do Paciente 2 sem desinfetar as mãos, um erro de indicação é registrado. A mão muda então de verde para vermelho. Outros contatos com o Paciente 2 ou com objetos do Paciente 2 são corretos em seguida, contanto que o usuário não transite de zona novamente. ## Modelo de zonas vs. visualização de microrganismos O ViRTUE distingue entre as zonas da higiene das mãos e os microrganismos exibidos visivelmente sobre as superfícies. O usuário pode entrar em contato com diferentes zonas. Ao mesmo tempo, os microrganismos podem se distribuir sobre objetos e superfícies independentemente disso. A avaliação baseia-se exclusivamente nas regras do modelo de zonas. Os microrganismos exibidos não têm influência direta sobre a avaliação. A razão para isso é que os microrganismos não são visíveis no trabalho cotidiano real. Por isso, não seria justo penalizar o usuário se, por exemplo, microrganismos do ambiente estiverem sobre um objeto da zona de paciente e o usuário acabar pegando esses microrganismos por acaso. Esses microrganismos podem ter surgido por um erro anterior do usuário ou pela pré-configuração do operador. A visualização de microrganismos serve, portanto, exclusivamente para a visualização. Ela ajuda a tornar visíveis as transmissões de microrganismos e a discuti-las em conjunto após a visita. ## Desinfetar as mãos Como o usuário desinfeta as mãos em VR está descrito na seção [Desinfecção das mãos (Da perspectiva do usuário)](https://wiki.vrhandhygiene.com/ai/pt/visita/perspectiva-do-usuario.md#haendedesinfektion).